نوید سلامتی

وبسایت دوکتوران افغانستان

مطالب صحی توسط متخصصین رشته های مختلف

سلامتی و زیبایی تانرا با معلومات صحی ما بیافزایید!

معلومات مهم در باره زیبایی و سلامتی جلد مو و ناخن

فیسبوک دوکتوران افغانستان

مطالب صحی معلومات معرفی دوکتوران افغاسنتان

شفاخانه جلدی زیبایی روز

اولین و مجهز ترین شفاخانه جلدی زیبایی در افغانستان

۱۳۹۱ اردیبهشت ۲۷, چهارشنبه

کیله


میوه بومی نواحی گرمسیر و نیمه گرمسیر است که به سایر مناطق جهان صادر مشود. انواع مختلفی از کیله وجود دارند که بعضی از آنها دارای نشایسته زیادتری هستند و باید آنها را حتما قبل ار مصرف پخت.


خواص مهم کیله:

·         از ویتامین A غنی است و مقداری هم ویتامین های C, B1 و B2 دارد و منبع خوبی از فسفر است.
·         گلسترول خون را کاهش میدهد و سیستم جریان خون و قلب را تقویت میکند.
·         بنظر دانشمندان هندی در کیله عامل شفابخش نیرویمندی وجود دارد که برای جلوگیری از التهاب معده بسیار مید است و سبب میشود که لایه محاظتی ایجاد شود که جدار معده را پوشانده و مانع از آن مشود که ترشحات اسندی معده تاثیر سوء روی آن داشته باشند و بدین طریق بهبود زخم های معده را تسریع میکند.
·         ادار را افزایش میدهد و تا حدودی ضد یبوست است.
·         زیاده روی در مصرف آن سبب چاقی میشود.
·         سینه را نرم میکند و برای سرفه های خشک و گرفتگی سینه مفید است.
توجه:

·         نفخ آور است و زیاده روی در خوردن آن باعث دل درد و نفخ میشود.
·         خوردن آن بصورت ناشتا مضر است.

  • بهترین روش خوردن آن است که قبل از خوردن آن را پوست کرده و به قطعاتی تقسیم کنید تا شرین تر از زمانی که بلافاصله پس از پوست کردن خورده میشود.
تهیه کننده: داکتر آرش تاج

۱۳۹۱ اردیبهشت ۲۵, دوشنبه

میکروب دلیل یک ششم همه سرطان ها در جهان




منبع: بی بی سی, میشل رابرتس, سردبیر حفظ الصحه سایت بی بی سی
تهیه و ترتیب: داکتر آرش تاج
تحقیقات جدید نشان می دهد از هر شش مورد سرطان، یک مورد به علت مصابیت با میکروب که قابل پیشگیری و تداوی بوده اند بوجود آمده اند. شمار اینگونه سرطان ها در سطح جهان ۲ میلیون مورد در سال برآورد می شود.
در تحقیقی که در مجله تخصصی امراض میکروبی لنست منتشر شده، میزان موارد ابتلا به ۲۷ نوع سرطان در ۱۸۴ کشور مورد بررسی قرار گرفته است. بر اساس نتایج به دست آمده، چهار نوع مریضی میکروبی اصلی، منشاء بسیاری از سرطان ها شناحته شده اند:
1.     ویروس پاپیلوم انسانی (سرطان عنق رحم)
2.     هلیکوباکتر پیلوری (سرطان جهاز هضمی, بخصوص روده و یا معده)
3.     ویروس های هپاتیت B و C  (سرطان جگر)
اینگونه مصابیت با میکروب ها مسئول ایجاد ۱.۹ میلیون مورد از سرطان های عنق رحم، روده و جگر هستند.
بیشترین موارد این نوع سرطان ها در کشورهای در حال توسعه دیده می شوند.
اعضای موسسه بین المللی تحقیقات سرطان در فرانسه می گویند باید تلاش های بیشتری برای از میان بردن این سرطان های قابل پیشگیری صورت گیرد.
آنها همچنین می گویند باید این موضوع مطرح شود که سرطان از طریق انتقال این ویرس ها در فرد بوجود می آیند.
قابل پیشگیری
سرطان هایی که از راه مصابیت با میکروب بوجود می آیند، در کشورهای در حال توسعه، سه برابر بیشتر از کشورهای توسعه یافته دیده میشوند.
به عنوان مثال در ناحیه شرق آسیا میزان این نوع سرطان ها ۲۲.۹ فیصد است در حالی که در بریتانیا این میزان ۷.۴ درصد است.
بیش از نیمی از این نوع سرطان افراد کمتر از ۵۰ سال را مبتلا می کنند.
بالاترین میزان سرطان از طریق امراض میکروبی در میان زنان، سرطان گردن رحم بوده و میان مردان ۸۰ درصد سرطان جیگر و روده بوده است.
داکتر کاترین د مارتل و مارتین پلامر که این تحقیق را انجام داده اند می گویند: "عفونت از طریق وایرس، باکتری و انگل ها بیشترین و قابل پیشگیری ترین دلایل ایجاد سرطان در دنیا هستند."
آنها در ادامه می گویند: " اجرایی کردن روش های حفظ الصحه عمومی موجود برای مقابله با عفونت، مانند واکسیناسیون، روش های محفوظ تر تزریق و یا درمان های انتی بیوتیکی، باعث کاهش مشکلات آتی در زمینه سرطان در دنیا خواهد شد."
در حال حاضر واکسین هایی که برای پیشگیری از عفونت های سرطان زا وجود دارند، شامل واکسین ویروس پاپیلوم انسانی ، و هپاتیت B هستند.
ویروس پاپیلوم انسانی باعث ایجاد سرطان دهانه رحم و ویروس هپاتیت B باعث سرطان کبد می شود.
همچنین متخصصان به این نتیجه رسیده اند که اگر با استفاده از انتی بیوتیک عفونت باکتری هلیکوباکتر پیلوری از شکم دفع شود، می توان از ایجاد سرطان معده جلوگیری به عمل آورد.
جسیکا هریس از موسسه تحقیقات درباره سرطان در بریتانیا می گوید: "اگر همه در سطح جهان به واکسین ویروس پاپیلوم انسانی دسترسی داشتند، شاهد کاهش هزاران مورد ابتلا به سرطان در جهان بودیم."

۱۳۹۱ اردیبهشت ۲۴, یکشنبه

تری گلیسیرید خون چیست ؟

تری گلیسرید، نوعی چربی موجود در بدن است. وقتی شما بیش از حد مورد نیاز خود، انرژی دریافت می کنید (یا غذا می خورید)، این کالری اضافی به تری گلیسرید تبدیل می شود و در حجرات  چربی بدن شما ذخیره می شود. تری گلیسریدها به عنوان یک منبع ذخیره انرژی برای بدن عمل می کنند. هنگامی که شما به مقدار زیادی انرژی نیاز داشته باشید، بدن این چربی ها را تجزیه می کند و به انرژی تبدیل می کند تا حجرات بتوانند از آن استفاده کنند. تری گلیسریدها ترکیب کیمیاوی هستند که در مواد غذایی ، بدن و پلاسمای خون، موجودند و همراه با کلسترول لیپیدهای پلاسما را تشکیل می‌دهند. لیپیدها ، نوعی چربی هستند و در بدن انسان نقش حیاتی دارند. برای مثال غشاهای سلولی، بدون لیپیدها از بین می‌روند اما وقتی سطوح تری گلیسرید که نوعی لیپید است افزایش می‌یابد، مشکل‌آفرین می‌شود. اما افزایش مقدار تری گلیسرید در خون می تواند شریانها را مسدود کند و به پانکراس آسیب برساند. مقدار طبیعی تری گلیسرید خون کمتر از ۱۵۰ میلی گرم در دسی لیتر است. اگر مقدار تری گلیسرید بیشتر از ۲۰۰ شود، نشان می دهد خیلی بالاست. تری گلیسرید معمولاً در کنار سایر چربی های خون یعنی LDL کلسترول و HDL کلسترول اندازه گیری می شود. تری گلیسریدها ترکیب کیمیاوی هستند که در مواد غذایی، بدن و پلاسمای خون، موجودند و همراه با کلسترول لیپیدهای پلاسما را تشکیل می‌دهند. تری گلیسریدهای پلاسما ناشی از چربی مواد غذایی هستند و یا از سایر منابع انرژی مانند کاربوهیدراتها در بدن ساخته می‌شوند. انرژیی که از طریق غذا وارد بدن می شود فورا توسط انساج مورد مصرف قرار نمی‌گیرد، بلکه به تری گلیسرید تبدیل شده و به سلول‌های چربی منتقل می‌گردد تا ذخیره شود. هورمون‌های بدن، آزاد شدن تری گلیسریدها را ازننسج چربی تنظیم می‌کنند. لذا بین وعده‌های غذایی ، انرژی مورد نیاز بدن تامین می‌شود. هنگامی که تری گلیسریدها به پروتئین‌های حامل متصل می‌شوند، لیپوپروتئین‌ها به وجود می‌آیند و ممکن است اضافات چربی در عروق کرونر(عروق خون رساننده به عضله قلب) باقی بمانند. مطالعات مختلف نشان داده‌اند افزایش تری گلیسرید خطر بیماری قلبی را به شدت افزایش میدهدحتی زمانی که هیچ ریسک فاکتور(عامل خطر)دیگری وجودنداشته باشد. بالا بودن تری گلیسیرید در زنان به خصوص زنان میانسال بیشتر از مردان پیش بینی‌کننده احتمال بروز بیماری قلبی است. تری‌گلیسرید و خطر سکته مغزی : مطالعات، ارتباط بین سطوح بالای چربی تری گلسیرید را با افزایش خطر سکته مغزی نشان داده‌اند. پس از در نظر گرفتن سایر ریسک فاکتورهای سکته مغزی، احتمال نوع ایسکمیک(عدم خون رسانی به مغز بر اثر لخته شدن خون) یا tia در افرادی با تری گلسیرید بیش از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر خون تقریبا ۳۰ درصد بیشتر است. سکته مغزی ایسکمیک زمانی روی می‌دهد که یک لخته خون یا رگ باریک شده مانع رسیدن خون به مغز ‌شود.این سکته مسوول حدودا ۸۰ درصد همه موارد سکته مغزی است. ۲۰ درصد باقیمانده موارد سکته مغزی به پارگی عروق خونی در مغز مربوط می‌شود. تری گلسیرید بالا و سطوح کم HDL (کلسترول خوب خون) که معمولا با هم همراهند ریسک فاکتور مهمی برای نوع عمده سکته مغزی، ایسکمیک، در میان مبتلایان به بیماری قلبی محسوب می‌شود.نکته مهم درباره سنجش تری گلسیردی در خون این است که حتما ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از آن چیزی خورده نشود. محققان می‌گویند نسبت تری گلسیرید به HDL یکی از مهم‌ترین فاکتورهای پیش‌بینی کننده بیماری قلبی است.به طوری که اگر رقم آن کمتر از ۲ باشد شخص در معرض خطر کمتری قرار می‌گیرد. بنابراین هر چه تری گلسیرید پایین‌تر یا HDL بیشتر باشد این نسبت کوچکتر می‌شود. مطالعات مختلف نشان داده‌اند سطوح تری‌گلسیرید در خون به پیش‌بینی خطر حمله قلبی کمک می‌کند.تری گلسیرید بالا به تنهایی احتمال حمله قلبی را سه برابر می‌کند و افرادی با بالاترین نسبت تری گلسیرید به HDL بیشتر در معرض خطر حمله قلبی هستند. عوامل افزایش تری گلیسیرید : اکثر مردم در مورد تری گلیسرید اطلاع کافی ندارند و از سویی داروهای کاملا موثری که عوارض جانبی نداشته باشند نیز برای کاهش آن موجود نیست. محققان می‌گویند بیماران باید اطلاع بیشتری در این مورد پیدا کنند. علاوه بر بیماری مغزی و قلبی، افزایش تری گلیسرید بر خطر بیماری کلیوی و پانکراتیت(التهاب لوزالمعده) نیز می‌افزاید. اغلب چربی‌های موجود در غذاها و بدن، به شکل تری گلیسیرید هستند، زیاد شدن مقدار این چربی ها عامل خطر جدی برای رخداد بیماری قلبی محسوب می‌شود. تری گلیسیریدها نوعی از چربی‌ها هستند که بدن می‌تواند آنها را از قند و کربوهیدارتهای(قند موجود در غذاها) دیگر و یا با دریافت کالری بیش از حد(استفاده از غذاهای پرچرب و پرخوری)، تولید کند. بنابراین در صورت پرخوری حتی اگر به شکل خوردن مقادیر بسیار زیاد کربوهیدارتها باشد مثل خوردن قند و یا نان بسیار زیاد، بدن آنها را به تری گلیسیرید تبدیل خواهد کرد. مقدار تری گلیسیرید در صورت مصرف زیاد الکل، استرس، برخی بیماری‌ها، مصرف برخی داروها و هورمونها و در بعضی ساعات روز نیز افزایش می‌یابد. طبقه‌بندی سطح تری گلسیرید: کمتر از ۱۵۰ میلی‌گرم دردسی لیتر — نورمال ۱۹۹-۱۵۰ ملی‌گرم در دسی لیتر —- سطح مرزی – بالا ۴۹۹-۲۰۰ میلی‌گرم در دسی لیتر — بالا ۵۰۰ میلی گرم در دسی‌لیتر — بسیار بالا افزایش تری گلیسرید چه خطراتی دارد؟ میلیون‌ها نفر در جهان دچار کلسترول بالا هستند اما تنها تعداد کمی از آنها می‌دانند چرا تری گلیسریدها بخش خطرناک نمای کلسترول خون هستند. لیپیدها ، نوعی چربی هستند و در بدن انسان نقش حیاتی دارند. برای مثال غشاهای سلولی، بدون لیپیدها از بین می‌روند اما وقتی سطوح تری گلیسرید که نوعی لیپید است افزایش می‌یابد، مشکل‌آفرین می‌شود. تری گلیسریدها ترکیب شیمیایی هستند که در مواد غذایی ، بدن و پلاسمای خون، موجودند و همراه با کلسترول لیپیدهای پلاسما را تشکیل می‌دهند. تری گلیسریدهای پلاسما ناشی از چربی مواد غذایی هستند و یا از سایر منابع انرژی مانند کربوهیدرات‌ها در بدن ساخته می‌شوند. انرژی که از طریق غذا وارد بدن شده فورا توسط بافت‌ها مورد مصرف قرار نمی‌گیرد ، به تری گلیسرید تبدیل شده و به سلول‌های چربی منتقل می‌گردد تا ذخیره شود. هورمون‌ها رها شدن تری گلیسریدها را از نسج شحمی تنظیم می‌کنند لذا بین وعده‌های غذایی انرژی مورد نیاز بدن تامین می‌شود. هنگامی که تری گلیسریدها به پروتئین‌های حامل متصل می‌شوند، لیپوپروتئین‌ها به وجود می‌آیند و ممکن است اضافات چربی در عروق کرونر باقی بماند. مطالعات مختلف نشان داده‌اند تری گلیسرید بالا به شدت خطر بیماری قلبی را افزایش می‌دهد حتی زمانی که هیچ ریسک فاکتور دیگری وجود نداشته باشد. اکثر مردم در مورد تری گلیسرید اطلاع کافی ندارند و از سویی داروهای موثری نیز برای کاهش آن موجود نیست. محققان می‌گویند بیماران باید اطلاع بیشتری در این مورد پیدا کنند. علاوه بر بیماری قلبی، سطوح بالای تری گلیسرید بر خطر بیماری کلیوی و پانکراتیت نیز می‌افزاید. میزان طبیعی این چربی ۱۵۰ میلی گرم در دسی لیتر خون است و زمانی که به ۲۰۰ می‌رسد احتمال بیماری عروق کرونر دو برابر می‌شود. اگر از این حد نیز بالاتر رود و کلسترول خوب زیر ۴۰ میلی‌گرم در دسی‌لیتر باشد احتمال بیماری عروق کرونر چهار برابر می‌شود. وقتی تری گلیسرید به ۲۰۰ می‌رسد بیماری قلبی در میان زنان شایع‌تر از مردان است. بیماران دیابتی نیز مستعد تری گلیسرید بالا هستند بنابراین باید به دقت آن را تحت کنترل داشته باشند. کاهش تری گلسیرید : خوشبختانه افزایش تری گلسیرید یکی از مشکلاتی است که با رژیم غذایی مناسب اصلاح شده و با محدود کردن دریافت قند و دانه‌ها (گندم، جو، برنج، ذرت… )میسر می‌شود. قندها و محصولات دانه‌ای نیازمند ترشح انسولین هستند که یک محرک قوی برای تولید تری گلسیرید توسط کبد است و برای کاهش این چربی در خون لازم است مصرف قند و غلات کاهش یابد. تری گلسیرید بالا اغلب در خون افراد چاق دیده می‌شود اما حتی افرادی که اضافه وزن ندارند ممکن است ذخیره‌هایی از چربی در عروقشان باشد که نتیجه مقاومت انسولینی است. این تری گلسیریدها در خون مستقیما از کاربوهیدرات حاصل از مواد غذایی توسط اثر انسولین ایجاد می‌شوند. تری گلسیریدها مستقیما از چربی غذایی حاصل نمی‌شوند بلکه از هر قند اضافی که در کبد برای انرژی مصرف نشده به وجود می‌آیند.دانه‌ها از جمله غلات نیز به سرعت به صورت قندهای ساده متابولیزه می‌شوند که با افزایش سطوح تری گلسیرید ارتباط دارند. اقدام مناسب ، کاهش مصرف همه قندهای ساده و غلات است. در مقایسه با گزینه‌های دارویی که معمولا مورد استفاده قرار می‌گیرند، جایگزین کردن سبزیجات دارای برگ سبز، به جای قند و غلات ، آسان‌تر و مقرون به صرفه ‌تر است و به علاوه اثرات جانبی ندارد. بنابراین مهم‌ترین اقدام کاهش دریافت کربوهیدرات‌هاست زیرا افزایش این مواد تبدیل گلوکوز به تری گلسیرید را تحریک می‌کند. بسیاری از موارد توصیه شده در رژیم غذایی برای یک قلب سالم به کاهش تری‌گلسیرید و کلسترول کمک می‌کنند.بسیاری از مواد غذایی برای کاهش کلسترول به طور طبیعی در تقلیل سطوح تری گلسیرید هم موثر است. اسیدهای چرب امگا ۳ و ویتامین C همراه با یک رژیم غذایی کم کربوهیدرات سطوح تری گلسیرید خون را کاهش می‌دهد. این اسیدهای چرب در کنترل کلسترول نیز نقش دارند. اما باید توجه داشت که چربی‌های حیوانی طبیعی در تخم‌مرغ و کره واقعا ضروری هستند و بدن به چربی مواد غذایی برای انجام بسیاری از اعمال نیازمند است البته باید از انواع بد چربی شامل ترانس و هیدروژنه موجود در مارگارین، غذاهای فرآوری شده و غذای سرد پرهیز کرد. این چربی‌های ترانس به لحاظ شیمیایی تغییر یافته‌اند و به این علت بدن نمی‌داند چگونه آنها را کنترل کند. این چربی‌ها برای بدن ناشناخته محسوب می‌شوند و برای سلامت خطرآفرین‌اند. محققان توصیه می‌کنند افراد سطوح تری گلسیرید خونشان را کنترل کنند.میزان تری‌گلسیرید طبیعی در خون تا ۱۹۹ میلی‌گرم در دسی‌لیتر است. این سطح تری‌گلسیرید در یک شخص سالم است. اما میزان بهینه آن در خون باید زیر ۱۰۰ میلی‌گرم در سی‌لیتر باشد. تست تری‌گلسیرید همراه با سه آزمایش دیگر خون احتمال دچار شدن افراد به بیماری قلبی را تعیین می‌کند. توجه داشته باشید که رژیم غذایی بدون چربی خطرناک است. بدن شما نیازمند مقادیر مشخصی چربی است. آنچه باید از آن پرهیز کنید انواع بد چربی‌ها، ترانس و هیدروژنه است. علاوه بر این که یک رژیم غذایی مناسب می‌تواند نقش مهمی‌ در کاهش بیماری قلبی داشته باشد، موارد دیگری نیز وجود دارد که باید رعایت آنها را کرد. پس برای اینکه قلبی سالم داشته باشید: · سگرت را ترک کنید. · وزنتان را در محدوده مطلوب و ایده آل نگه دارید. · استرس نداشته باشید. · به طور مرتب ورزش کنید hypertriglyceridemia برای تشخیص هیپرتریگلیسیریدمی باید سطح تریگلیسیرید پلاسما در زمان ناشتا اندازه گیری شود. از آنجا که شواهد قطعی ارتباط بین هیپرتریگلیسیریدمی و CHD ناکافی است، غلظت پلاسمایی بیشتر از %۹۰ یا ۹۵% برای سن و جنس در تشخیص هیپرتریگلیسیریدمی بهکارمیرود. گاهی سطح بالاتر ازmg/dl 150 ـ ۱۳۰ تریگلیسیرید همراه با سطح پایین HDL کلسترول و سطح بالای LDL کلسترول متراکم و کوچک مشاهده شده است و در چند مطالعه آنالیز سطح بالای تریگلیسیرید سرم را یک عامل خطر مستقل CHD شناخته اند. افزایش تریگلیسیرید میتواند در ارتباط با افزایش )VLDLنوع (IV یا ترکیب افزایش VLDL و شیلومیکرونها)نوع (Vباشد. بهندرت فقط سطح شیلومیکرون)نوع (I افزایشمییابد. تا زمانیکه سطح پلاسمای تریگلیسیرید کمتر از mmol/l5/4 یا کمتر از mg/dl400 است. پلاسما رنگ شفاف دارد، ولی اگر تریگلیسیرید بیش از مقدار فوق باشد و ذرات VLDL و یا شیلومیکرون بزرگتر شوند پلاسما کدر خواهدشد. وجود شیلومیکرون موجب شناورشدن یک لایه کرمیرنگ روی سطح پلاسمایی که چند ساعت در یخچال نگهداریشده میشود. تاندون گزانتوما و گزانتلاسما با هیپرتریگلیسیریدمی تنها دیده نمیشود. اما اگر تریگلیسیرید از mmol/l5/11)بیش از mg/dl1000( بیشتر شود ، پاپولهای کوچک قرمزنارنجی به نام گزانتوم ااراپتیو روی بدن و اندامها ظاهرمیشود. Genitic hypertriglyceridemia این اختلال ژنتیکی اتوزمال غالب است. در این اختلال کاهش کاتابولیسم لیپوپروتئینهای مملو از تریگلیسیرید همراه با افزایش تولید VLDL دیـدهمیشـود. افـزایـش سـطح پـلاسـمـایـی تـریگلیسیرید نـاشتـا از mmol/l5/8 ـ ۳/۲ یا mg/dl750 ـ ۲۰۰ معمولا همراه با سطح افزایشیافته VLDLـ تریگلیسیرید است. وقتی سطح VLDL تریگلیسیرید به شدت افزایش می یابد ، حتی بعد از ۱۴ ساعت ناشتا میتوان شیلومیکرون تریگلیسیرید را در پلاسما اندازهگیری کرد. پیگیری ۲۰ ساله افراد با سابقه هیپرتریگلیسیریدمی ارثی نشان میدهد که این اختلال موجب افزایش متوسط خطر بیماری عروق کرونر میشود. دلایل داشتن تری گلیسیرید بالا: اصولا دلایل بالا بودن تری گلیسیرید درست همان دلایل کلسترول بالا می باشد : ▪ اضافه وزن و چاقی ▪ پرخوری و خوردن غذاهای پرکالوری و غذاهای چرب . ▪ زیاد خوردن مواد غذایی از قبیل شکر ، شیرینی، کیک ، عسل و کاربو هیدراتها . ▪ ورزش نکردن و بی حرکتی ▪مصرف بعضی از داروها مثل استروژن فمی ، بعضی از داروهای فشار خون و بعضی از داروهای جلدی. ▪ امراض ژنتیکی. ▪ چگونه تری گلیسیرید را کم کنیم : ▪ ورزش روزانه و منظم ▪ کم کردن وزن ▪ کنترل دیابت ازخوردن موادی مانند روغن حیوانی، مارگارین ، خامه ،قیماق، شیر، پنیرهای چرب پرهیزکنید.بجای آن ازروغن کانولا(Canola)، روغن جواری ، روغن زیتون ، روغن بادام زمینی استفاده کنید . مواد غذایی الیافی (فیبری) دررژیم روزانه خود قرار دهید مانند : برنج ، عدس ، لوبیا ، سبزیجات و میوه ها . سعی کنید موادی نظیر قند.شکر ، مربا ، عسل ، شربت ، شیرینی و نوشابه را از رژیم خود حذف کنید. شکر موجود در خوراکی ها فورا وارد خون میشوند. وقتی میزان شکر در خون زیاد شودکبدآنرا جذب میکند تا تری گلیسیرید بیشتری تولید کند . ( از کربو هیدراتهای کمپلکس نظیر نان ، برنج و کچالواستفاده کنید)اسید اوریک بالا باعث سنگ کلیه می شود وبه کلیه ها آسیب میرساند و مشکلات کلیه ای پیش خواهد آورد و ممکن است چون کلیه ها آسیب دیده است اسید اوریک نیز بالا رفته باشد عوامل افزایش دهنده تری گلیسرید: - چاقی که مهم ترین عامل خطر است. - دیابت، مشکلات تیروئید و بیماری های کلیوی . - ارثی و ژنتیک - مصرف بعضی داروها مثل استروژن، قرص های ضدبارداری، بتابلاکرها و استروئیدها - مصرف زیاد مواد غذایی شیرین و چرب - نوشیدن الکل برنامه غذایی مناسب برای کاهش تری گلیسرید: رژیم غذایی و ورزش، بهترین راه برای کاهش تری گلیسرید خون هستند. اگر شما نمی توانید با ورزش و رژیم غذایی، تری گلیسرید خود را کاهش دهید، بایستی تحت نظر پزشک از دارو استفاده کنید. در اینجا یک سری توصیه های غذایی را برای شما بیان می کنیم: ۱- کمتر غذا بخورید و بیشتر فعالیت کنید: اگر می خواهید تری گلیسرید خود را کاهش دهید، باید مقدار انرژی که می سوزانید بیشتر از مقداری باشد که دریافت می کنید. قند و شکر ۲- شیرینی، قند و شکر را از برنامه غذایی خود حذف کنید. کربوهیدرات های پیچیده بهتر از کربوهیدرات های ساده مثل قند و شکر هستند. منابع غذایی کربوهیدرات های پیچیده شامل: نان و غلات سبوس دار، سبزی ها، میوه ها و حبوبات است. کربوهیدرات های پیچیده از نظر مواد مغذی، غنی هستند و دارای انواع ویتامین، املاح و آنتی اکسیدان ها هستند. ۳- قند و شکر همانند یک سم برای شماست. شکر هیچ ماده مغذی ندارد و فقط کالری دارد. خیلی سریع هم تبدیل به تری گلیسرید می شود. نوشابه ها، شیرینی ها، کیک، کلچه، آب نبات، ، آب میوه های مصنوعی، کرم کارامل و… همگی دارای قند هستند. هنگام خرید مواد غذایی، اگر برچسب غذایی داشت، آن را بخوانید. در بین مواد طعم دهنده و شیرین کننده، هر کدام به پسوند «اوز» (ose) یا «اول» (ol) ختم می شد، احتمالاً نشان دهنده ی نوعی قند است. ۴- غذاهایی را که دارای مقدار زیادی انرژی و کربوهیدرات هستند، نخورید. گوشت لخم، میوه ها و سبزی ها، لبنیات کم چرب باید قسمت عمده غذای دریافتی شما را تشکیل دهند. ۵- مقدار و نوع چربی مصرفی خود را در نظر داشته باشید. چربی های اشباع و جامد را مصرف نکنید، مثل روغن نباتی جامد، کره، مارگارین، چربی گوشت، پوست مرغ، لبنیات پرچرب، روغن های گیاهی مایع را می توانید مصرف کنید. مصرف اسیدهای چرب اُمگا -۳ (در ماهی و روغن تخم کتان) برای شما مفید است. ۶- به هیچ عنوان الکل ننوشید، زیرا الکل خیلی سریع مقدار تری گلیسرید خون را افزایش می دهد. ۷- برای کاهش مقدار تری گلیسرید خون می توانید رژیم غذایی DASH یا TLC را امتحان کنید. البته نتایج بدست آمده از دو مطالعه جدید نشان می دهد سطوح بالای تری گلیسیرید غیر ناشتا با مشکلات قلبی عروقی مانند حمله قلبی ارتباط دارد. بطور معمول سطوح تری گلیسیرید در حالت ناشتا که یک ریسک فاکتور آترواسکلروزیس است اندازه گیری می شود . اما اکثر افراد بجز ساعات اولیه صبح اغلب در حالت غیر ناشتا هستند. آترواسکلروز یک پدیده پس از صرف غذا محسوب می شود که در آن لیپوپروتئین های باقیمانده نقش مهمی ایفا می کنند. اگر این مسئله درست باشد افزایش سطوح تری گلیسیرید در حالت غیر ناشتا که منعکس کننده بالا بودن سطوح بقایای لیپوپروتئینی است می تواند خطر سکته میوکاردیال ، بیماری قلبی ایسکمیک و مرگ را افزایش دهد. بنابراین به گفته محققان سطوح تری گلیسیرید غیر ناشتا بطور مستقل پیش بینی کننده این مشکلات قلبی بویژه در زنان است. یافته های فوق اثر لیپوپروتئین های باقیمانده را در این بیماری ها نشان می دهد و لذا می توانند در طراحی داروهای جدید جهت کاهش سطوح تری گلیسیرید و یا تقلیل ناهنجاری های متابولیک آستروژن مفید باشند.

سندرم انسان سنگی یا Fibrodysplasia ossificans progressiva

سندرم انسان سنگی یا اختلال Fibrodysplasia ossificans progressiva یا FOP یک اختلال در نتیجه یک جهش ژنتیکی کوچک است که در آن بافت عضلانی و بافت همبند مانند تاندونها و رباط ها به تدریج با استخوان (ossified) جایگزین می شود . به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، تشکیل استخوان در خارج از اسکلت است که منجر به محدودیتهای حرکتی می شود . این فرایند می تواند از دوران کودکی در ناحیه گردن و شانه ها شروع و به تدریج به ادامه بدن و به اندام گسترش یابد . سندرم انسان سنگی بیماری نادری است که حدود ۲۰۰ تا ۴۰۰ نفر در دنیا به آن مبتلا هستند .
معمولا از اطراف گردن شروع میشود و به تدریج به کل بدن سرایت می کند و در مراحل پایانی شخص به مجسمه ای انسان نما تبدل میشود که امکان خم شدن را ندارد و دقیقا مانند یک مجسمه او را جابه جا میکنند . عدم توانایی در باز کردن دهان به طور کامل ، ممکن است موجب اشکال در صحبت کردن و غذا خوردن شود. و با گذشت زمان افراد مبتلا به این اختلال ممکن است سوء تغذیه به علت مشکلات غذا خوردن را تجربه کنند. و در نهایت با نفوذ بیماری به اندام های داخلی به مرگ شخص منجر میشود. آنها همچنین ممکن است دچار مشکلات تنفسی به دلیل تشکیل استخوان اضافی در اطراف قفسه صدری و با گسترش آن به اطراف ریه ها شوند . به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، هر گونه ضربه به عضلات این افرا د موجب شروع ossificans fibrodysplasia progressiva در آن ناحیه می شود . همچنین ویروسی مثل آنفولانزا نیز می تواند موجب شعله ور شدن بیماری شود . به طور کلی افرادی که دارای اختلال ossificans fibrodysplasia progressiva می باشند با انگشتان بزرگ و ناقص به دنیا می آیند . اختلال در انگشتان پا به شکل بزرگ بودن انگشتان ، یکی از ویژگی های مشخصه است که کمک کننده می باشد ، افراد مبتلا ممکن است شست کوتاه و سایر ناهنجاری های اسکلتی داشته باشند.

شیوع
Fibrodysplasia ossificans progressiva یک اختلال بسیار نادر است ، اعتقاد بر این است که در حدود ۱ در ۲ میلیون نفر در سراسر جهان رخ دهد. گزارش موارد حاد و شناسایی شده این بیماری در جدود چند صد مورد گزارش شده است. این بیماری وابسته به هیچ نژاد ، سن و یا جنس خاصی نیست و هر شخصی ممکن است به آن مبتلا شود.

آشنایی با مکانزم تغییرات ژنتیکی در این بیماری :

جهش در ژن ACVR1 علت fibrodysplasia ossificans progressiva می باشد . ژن ACVR1 فرمانهای لازم را برای تولید یک خانواده پروتئینی به نام (BMP) فراهم می کند. پروتئین ACVR1 در بافت های بدن از جمله عضلات اسکلتی و غضروف یافت می شود. این پروتئین به کنترل رشد و نمو استخوان ها و ماهیچه ها کمک می کند ،از جمله فعالیتهای آن جایگزینی تدریجی غضروف با استخوان است که در سن بلوغ رخ می دهد محققان بر این باورند که جهش در ژن ACVR1 ممکن است تحت شرایط خاصی روی دهد که مکانیسمهایی تحت کنترل فعالیت گیرنده را مختل می کند . در نتیجه ، ممکن است گیرنده به طور مداوم روشن (فعال سازی دائمی ) باشد . و این فعال سازی دائمی گیرنده باعث رشد بیش از حد تلفیقی از استخوان ، غضروف و مفاصل می شود و در نتیجه علائم و نشانه های ossificans fibrodysplasia progressiva بروز خواهد کرد. آشنایی با الگوی ژنتیکی و اانتقال کروموزومی : در اغلب موارد ” سندرم انسان سنگی ” نتیجه جهش جدید در ژن سالم می باشد و این موارد در افراد بدون سابقه اختلال در خانواده آنها ، رخ می دهد . در تعداد کمی از موارد ، یک بیمار ، ژن جهش یافته را از یکی از والدین به ارث برده است . به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، شناخته شده ترین مورد ” سندرم انسان سنگی “ هری می باشد علائم آشکار بیماری او در سن ده سالگی شناخته شد و او در زمان مرگ ۴۰ سال داشت علت مرگ هری ذات الریه بوده است که در نوامبر سال ۱۹۷۳ روی داد. جسد هری در زمان مرگ به طور کامل ossified شده بود به شکلی که او در روزهای آخر زندگی حتی قادر به حرکت دادن لب هایش نیز نبود . هری مدت کوتاهی پیش از مرگ اعلام کرد بدن خود را برای کمک به علم پزشکی تقدیم می کند به این امید که شاید درمانی برای این بیماری ویرانگر شناخته شود . و به این ترتیب جسد او در حال حاضر در موزه ” موتر” نگهداری می شود و یک منبع ارزشمند از اطلاعات قابل مطالعه
جهت آشنایی با بیماری ” سندرم انسان سنگی ” می باشد .

۱۳۹۱ اردیبهشت ۲۲, جمعه

حفظ الصحه جلد, موی و ناخن

جلد به عنوان پوشش سطحی تمام بدن, عامل محافظت ارزشمندی برای ما محسوب میشود و بدن ما را از عوامل مختلف مزاحم بیرونی مانند حرارت, رطوبت, تشعشع و دیگر آلودگی عای محیطی محفوظ نگه میدارد. ضمناً محل احساس درد, حرارت, برودت, فشار و لمس بوده و در انعکاس حالاتی چون خشم, خجالت, و ترس نیز نقش موثری دارد و از عبور مواد داخل بدن به خارج و بالعکس جلوگیری میکند
رنگ جلد, مو و چشم در انسان به وجود رنگدانه بنام میلنین بستگی دارد. همچنین, این رنگدانه ها مانند فلتر تا حدی جلو آثار زیان آور شعاع آفتاب را میگیرند. با افزایش سن, حجرات لایه وسطی موها از ساختن این رنگدانه باز میمانند و در نتیجه موها سفید میشوند
برای سلامت و شادابی جلد بدن رعایت نکات زیر ضروری است.
  • حداقل هفته سه بار با استفاده از آب شیرگرم و صابونهای مناسب استحمام کنید و در صورت بروز خشکی جلد, پس از استحمام به خصوص در فصول سرد, آن را با کمی از مخلوط گلیسیرین و آبلیمو ماساژ دهید.
  • حتی الامکان سعی کنید از وسایل شخصی و به طور انفرادی استفاده کنید, زیرا استفاده مشترک از اینگونه وسایل میتواند موجب انتقال و سرایت امراض شود.
  • کوشش کنید همیشه لباسهای راحت بپوشید و لباسهای زیر خود را همواره از جنس نخی انتخاب کنید.
  • تعرق مرتب بدن به خصوص در پاها زمینه را برای رشد قارچها آماده میکند. در فصول گرم حد اقل روزی دو بار پاهایتان را بشویید و از جورابهای نخی و کفش مناسب استفاده کیند.
  • تابش آفتاب اگر چه در حد مناسب برای سلامت بدن و تولید ویتامین دی ضروری است, اما اگر جلد زیاد در معرض آفتاب قرار گیرد, شادابی و سلامت آن به خطر میافتد. بنابرین اگر مجبورید چند ساعتی در معرض آفتاب قرار گیرید, از کریم های ضد آفتاب استفاده کنید.
  • توجه به لطافت جلد موجب شادابی, تبخیر, تعریق کافی, تنفس جلدی و بی بویی بدن میشود.
  • همیشه ناخن های خود را کوتاه نگه دارید تا کمتر دچار آلودگی های میکروبی و انگلی شوید.
  • هنگام ناخن گرفتن متوجه باشید که بستر ناخن ها را زخمی نکیند و آنها را به صورت هلالی و منظم کوتاه کنید و سپس با سوهان آنها را صاف کنید
  • برای سلامت موها, همیشه آنها را کوتاه نگه دارید و از حوله, برس و شانه شخصی استفاده کنید تا به امراض ساری مبتلا نشوید.
  • شانه کردن و برس کردن موها در حد متعادل (2-3 بار در روز) موجب افزایش گردش خون به طرف موها و تقویت پیاز مو میشود, اما ماساژ بیش از حد موها باعث تحریک عدد چربی ساز و افزایش چربی جلد و نیز ریزش مو میشود. به جز موارد ضروری (هوای سرد) از کلاه استفاده نکنید, زیرا موجب تعریق بیشتر و ریزش موها میشود و زمینه را برای آلودگی های قارچی و کچلی آماده میسازد.
  • موهای خود را با شامپوی ملایم بشوئید و از شستشوی زیاد موها بپرهیزید و به هنگان خشک کردن موها از مالش شدید با حوله خودداری کنید, بلکه فقط حوله را دور سر خود پیچیده و بردارید و اجازه دهید موهای شما در معرض جریان هوای اتاق خشک شوند و پس از خشک شدن کامل, آنها را برس کنید.
  • حتی الامکان از سشوار استفاده نکنید و از فردادن (تونی کردن) و رنگ کردن موها بپرهیزید, زیرا ریزش موهایتان بیشتر میشود.
  • مصرف مواد غذایی مانند گوشت, جیگر, سویا, ماست, شیر, میوه و سبزی فراوان, پودر جوانه گندم, سیر, خرما, انجیر و چهار مغز برای سلامت موها مفید و مصرف بیش از حد چربی, روغن و غذاهای سرخ کرده برای جلد و مو مضر است. 
تهیه کننده: داکتر آرش تاج

    ۱۳۹۱ اردیبهشت ۲۰, چهارشنبه

    ثبت نام دوکتوران

    جهت ثتب نام معلومات ذیل را به ایمیل آ درس drabid@afghan-doctors.com  بفرستید
    • اسم مکمل همراه به رتبه علمی
    • رشته تخصصی 
    • تحصیلات عالی 
    • محل وظیفه
    • محل معاینه خانه 
    • آدرس معاینه خانه 
    • شماره تماس ( اختیاری)
    • ایمیل ( اختیاری ) 
    • تصویر تان 
    • فوتوکاپی جواز معاینه خانه 
    البته قابل یاد آوریست که لست دوکتوران به اساس تقدم در ثبت نام تهیه میگردد.




    ۱۳۹۱ اردیبهشت ۱۹, سه‌شنبه

    سوال های متداول در باره لیزر

     نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
    لیزر چیست؟
    لیزر LASER  یک نامیست مشتق شده از کلمات Light Amplification by Steimlation of Emission and Radiation    میبا شد و عبارت از نور تقویه شده با انتشار تشعشع.  اکثرآ لیزر توسط عده یی  اشتباهآ لایزر تلفظ  گردیده  که از آن کلمه lyser  برداشت میگردد که به معنی لیز کننده یا تخریب کننده میباشد که لیزر بان ارتباط ندارد. لیزر در حقیقت شعاع نوریست با طول موجه واحد مثلآ 585 ، 632 ، 1064 و غیره و که ساختماانهای خاصی را در جلد هدف قرار داده و سبب تخریب آن میگردد و قتی نور به جلد میرسد میتواند از سطح جلد انعکاس نموده و دوباره برگشت نماید، در سطح جلد انتشار نماید و یا تو سط حجرات جلد جذب گردد جذب شدن نور توسط حجرات سبب عکس العمل های کیمیاوی نوری ( phoyochemical reaction )  عکس العمل های  حرارتی نوری( phototherm reaction ) گردیده و سبب  بلند رفتن درجه حرارت این حجرات و بالاخره سبب از بین رفتن آن میگردد.پس جهت تاثیرات لیزر  شعاع لیزر باید توسط مواد خاصی در جلد جذب گردیده و عکس العمل های فوق در آن رخ دهد تا نتایج مطلوب بدست آید. در جلد عموما چهار چیز مورد هدف قرار میگیرند که این مواد بنام کروموفو یاد گردیده و عبارت اند از آب، میلانین یا رنگ جلد، الیاف کولاژن و کریوات سرخ میباشد. که نظر به تکلیف جلدی یکی ازین اینها انتخاب میگردد مثلآ جهت تداوی موهای اضافی  از نورکه دارای  طول موجه ای خاصی باشد و توسط رنگ جلد یا میلانین که بیشترین مقدار آن در موهای موجود است جذب گردد جذب شدن این شعاع توسط مو سبب تغیزات یا عکس العمل های نوری حرارتی گردیده و سبب گرم شدن مو میگردد  گرم شدن مو سبب تخریب حجرات سازنده مو که در پیاز مو موجود است و این حجرات که به مقابل حرارت بسیار حساس اند سبب تخریب آنها میگردد  در حالیکه صد مه  انساج مجاور هیچ و یا ناچیز میباشد. بهمین ترتیب در صورت تداوی سرخی جلد که در جلد رگهای سطحی خون موجود میباشد از شعاعی استفاده میگردد که بیشتر توسط کریوات سرخ  خون جذب گردده و بلند رفتن حرارت آنها سبب تخریب رگهای خون گردیده و سرخی روی از بین برود  بدون اینکه به انساج مجاور صدمه وارد گردد.
    کدام اشخاص جهت تداوی با لیزر بسیار مناسب میباشد؟
    داشتن جلد سفید جهت تداوی بالیزر بسیار آیده آل میباشد با وجود آنکه لیزر را میتوان در جلد های تیره هم استفاده نمود اما بهر صورت بهترین نتایج تداوی نزد اشخاص با جلد روشن تصور میشود.
    کدام امراض را میتوان با لیزر تداوی نمود؟
    بیشترین امراض جلدی که با تداوی های دوایی جواب نمیدهند مانند موهای اضافی، سرخی و سوزش روی ، خالهای جلدی، زخهای جلدی، خالهای سوزنی، سرطانهای جلدی( در مراحل ابتدایی) ، سکار یا داغ و لکه جوانی دانه و سالدانه و سایر سکار های جلدی، دوباره جوانسازی جلد، بعضی انواع لکه های جلدی بدن ( رول لیزر در تداوی لکه های روی یقینی نیست) ...
    عوارض جانبی تداوی با لیزر چیست؟
    صورت که درتداوی با لیزر اندازه انرژی و سیستم لیزر مناسب که دارای طول موجه خاصی باشد که مطابق مرض جلدی را تداوی مینمیایم باشد ، با در نظر داشت skin phototype یا رنگ جلد انتخاب گردد تداوی بالیزر دارای کمترین عارضه بوده و اکثرآ بدون عوارض جانبی میباشد. بهرصورت تدوای مریضان  بدون در نظر گرفتن مورد فوق میتوانند سبب سوختن جلد ، لکه های جلدی و بوجود آمدن داغ یا سکار گردد.
    ایا تداوی موهای اضافی با لیزر سبب تغیرات هورمونی میگردد؟
    هرگزنه تداوی با لیزر سبب تخریب موهای اضافی که شاید از سبب عدم توازن هورمونی بوجود آمده اند میگردد و لی هیج تاثیری بالای هورمونها ندارد.
    آیا تداوی با لیزر سبب بوجود آمدن سرطانهای جلدی یا سرطانهای داخلی میگردد؟
    یکی از میتود های تداوی سرطانهای جلدی در مراحل اولیه تداوی با لیزر میباشد. هیچ مطالعه علمی ثابت نکرده که لیزر سبب سرطانهای جلدی میگردد. در حقیقت در تداوی با لیزر از هیچ نوع شعاعی استفاده بعمل نمیاید که سبب سرطانهای جلدی و یا داخلی گردد. در تداوی با لیزر عمومآ از طیف نوری قابل دید vesible light  و infrared استفاده بعمل میاید که هرگز سبب سرطانهای جلدی نمیگردد ببیشترین عامل سرطانهای جلدی شعاع ماورای بنفش میباشد که در لیزر از آن استفاده بعمل نمیاید.
    تداوی بالیزر سبب بیشتر شدن موهای اضافی میگردد؟
    درصورت که انرژی مناسب جهت تداوی موهای اضافی استعمال نگردد شعاع لیزر میتواند سبب رشد بیشترموهای اضافی گردد. که خوشبختانه بسیار نادر میباشد.
    چه کسی میتواند به تدوای مریضان توسط لیزر بپردازد؟
    متخصص جلدی که حد اقل سه سال دوره تخصص جلدی را در یکی از مراکز تریننگ جلدی دوکتوران در داخل و یا خارج کشور و دارای سند متخصص جلدی بوده و همچنان دوره آموزشی لیزر را در یکی از کشورهای خارجی سپری نموده باشد.
    شما هم سولاتی که در باره لیزر دارید بپرسید تا به شما جواب داده شود.

    ۱۳۹۱ اردیبهشت ۱۷, یکشنبه

    جوانی دانه در نوزادی

     نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
    جوانی دانه در نوزادیاگرچه جوانی دانه مرضیست که معمولا جوانها را مصاب میسازد اما میتواند در هر سن و سال رخ دهد و لی عموما ار ماه ششم الی ده سالگی دیده نمیشود یکی از اشکال جوانی دانه در هنگام نوزادی دیده شده بنام اکنه نوزادی یاد میشود 
    علت 
    علت بوجود آمدن اکنه نوزادی مانند جوانی دانه در هنگام جوانی فعالیت بیشتر غدوات چربی؛ بسته شدن دهنه فولیکول موی که در حقیقت دهنه غده چربی یا سیباشیس هم است و موجودیت میکروب های فولیکول موی میباشد.غدوات چربی تحت تاثیر هورمونهای جنس اندروجن فعالیت مینمایند و این همرمونها در هنگام حیات داخل رحمی از طریق پلاسنتا عبور و در جریان خون طفل تا شش ماهگی باقی میماند و این زمانیست که یک تعداد طفل ها مصاب مرض اکنه نوزادی میگردند. 
    بخار های که در اکنه نوزادی بوجود مییاید مشبابه جوانی دانه بوده که شامل دانه های سرسیاه؛ دانه های سرسفید؛ پپولها یا دانه های سرخرنگ برجسته از سطح جلدو دانه پر چرک یا پستول میباشد این دانه اکثرآ بدون دنبه و گاهی هم با بجا ماندن ندبه بهبود مییابند این دانه ها بیشتر در گونه ها یا رخسار؛ زنخ و بالای بینی دیده میشوند. 
    در واقعات خفیف مرضی ضرورت به درمان نداشته صرف اطمینان دادن به والدین طفل صورت میگیرد اما در حالاتی که شدید باشد میتوان از دواهای مانند اریترومایسن بنزویل پراکساید و ایزوتریتینوین استفاده کرد 
    در حالاتی که مرض بیشتر از 6 ماه دوام نمایید باید اسبابی که سبب بلند رفتن هورمونهای مردانه یا اندروجن نزد طفل میگردد جستجو شده ک ایجاب معاینات لابراتواری را مینماید.



    ۱۳۹۱ اردیبهشت ۱۶, شنبه

    Café au Lait Macule طفل مصاب

      نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
    لکهای نصورای رنگی است که اکثرا در تنه بصورت ولادی موجود میباشد درصورتی که این لکه های کمتر از 6 عدد باشد نارمل بوده و مشکلی را به بار نمیاورد ولی در صورتی که بیشتر از 6 عدد بوده و اندازه آن بزرگتر از 5ملی متر در قبل از جوانی و 15 ملیمتر در هنگام و بعد از جوانی باشد اکثرا علامه مرض ارثی بنام نیوروفیبروماتوزیس میباشد. البته امراض دیگری نیز وجود دارد که در آن اینگونه لکه ها دیده میشود مانند McCune-Albright syndrome
    Silver-Russell syndrome
    Ataxia telangiectasia
    Bloom syndrome
    Basal cell nevus syndrome
    Gaucher disease
    Chiak-Higashi syndrome
    Hunter syndrome
    Maffucci syndrome
    Multiple mucosal neuroma syndrome
    Watson syndrome
    خوشبختانه سندروم های فوق بسیار نادر بوده و اکثرآ این لکه ها سیر سلیم داشته و همرا با مصابیت اعضاء داخلی توام نبوده و
      صرف یک تغیر رنگ جلد باشد.
    این طفل مصاب یک عدد
    Café au Lait Macule   بوده که شکل ظاهری آن بسیار مشابه به نقشه آفغانستان میباشد که امیدوارم یک Café au Lait Macul مجزا بوده وتوام با مصابیت اعضاء داخلی نباشد.

    ۱۳۹۱ اردیبهشت ۱۴, پنجشنبه

    ماسکهای میوه ای

      نویسنده : داکتر محمد عارف عابد متخصص امراض جلدی زهروی
    این روزها چیزی که بیشتر از دختر خانمها به آن علاقمند شده اند و در باره آن صحبت میکنند و فکر میکند بهترین روش مراقبت جلدمیباشد استعمال ماسکهای میوه یی میباشد.
     آیا استعمال ماسکاها میوه ای واقعآ برای جلد مفید است و اگر است فواید آن چیست؟
    طبقه سطحی جل که بنام اپیدرم یاد میشود حاوی چهار طبقه حجرات بود که بمرور زمان حجرات طبقه عمیق با پختگی رسیده و و بطرف بالا صعود نموده و بالاخره حجرات سطحی جلد که حجرات مرده و سخت و غیر قابل نفوذ را میسازند که به جلد مقاومت دارده از نفوذ پذیری میکروبها و مواد مضره ممانعت نموده و ضرباتیرا که به جلد وارد میگردد کاهش میدهد همچنان لایه غیر نفوذی را میسازد که صرف مواد شحمی ( کریمها، مواد روغنی و پماد ها) را اجازه عبور میدهد و از ضایع شدن آب جلد نیز ممانعت بعمل میاورد ضمنآ یکی از وظایف جلد وظیفه منعوی یا barrier function جلد میباشد که مانند یک مانعه قوی عمل نموده و از دخول و خروج مواد از طریق جلدی جلوگیری مینماید 
    آیا جلد با داشتن چنین موانعی اجازه میدهد که ویتامین ها و یا سایر مواد مفیده میوه ها از جلد عبور نماید؟

    نخیر جلد سالم هرگز عبور ویتامین و سایر موادمغذی موجود در میوه ها را از طریق جلد اجازه نمیدهد تا سبب شفافیت جلد و جوانی جلد تان گردد. چه اکثر این و یتامین منحل در آب بوده و از طریق سد شحمی که جلد دارد عبور نمیتواند و یتامین های منحل در شحم هم صرف در حالیکه با مواد روغنی توام باشند میتواند از جلد عبور نماید.
    اب موجود در ماسکهای میوه ای را طبفه سطحی جلد یا طبقه قرنی جذب نموده و میتواند بصورت کوتاه مدت سبب رطوبت و لطافت جلد گردد ولی این تاثیرات موقتی بوده و هیچگونه تاثیرات طولانی مدت بالای جلد نمیباشد.
    بعضا گفته میشود اسید های میوه ای موجود در میوه ها سبب ازبین بردن حجرات مرده جلد گردیده سبب شفافیت جلد میگردد اسید های میوه ای واقعا دارای چنین تاثیرات میباشد اما قابل یاد آوریست که مقدار این اسید ها در میوه ها بسیار پایین بوده و باین فیصدی پایین نمیتوانند سبب جدا سازی حجرات مرده جلد گردند. مثلا گلایکولیک اسید که از نیشکر، مالیک اسید ازسیب و تارتاریک اسید از انگور بدست مییاید و در لایه برداری از آن جهت برداشتن لایه های سطحی جلد استفاده میگردد مثلا گلایکولیک اسید با فیصدی 25 الی 70 فیصد دارای چنین تاثیرات بوده و میوه ها ابدآ دارای چنین فیصدی بلند این اسید ها نمیباشند که سبب برداشتن حجرات مرده جلد گردند.
    پس بهتر خواهد بود تا این میوه ها را نوش جان کنیم تا از ضایع شدن بیهوده آن و اتلاف وقت خود تان جلوگیری نموده باشم و هم مواد مغذی موجود در این میوه ها از طریق خون به جلد برسد. و از مزایای آن مستفید گردیم.