تغییر نوع واکسین برای ریشه‌کنی فلج اطفال ضروری است

یک هیئت متخصصین سازمان صحی دنیا روز جمعه ۲۳ اوکتوبر (اول عقرب) خواستار تغییر نوع واکسین مورداستفاده برای مبارزه بر فلج اطفال شد و تأکید کرد که ریشه‌کنی کامل این مرض معلول کننده امکان‌پذیر است.

به گزارش خبرگزاری فرانسه گروه متخصصان مشورتی یا(SAGE) سازمان صحی دنیاکه به این سازمان صحی وابسته به سازمان ملل درباره سیاست‌های معافیت سازی مشورت می‌دهد، هشدار داد که یکی از بزرگ‌ترین موانع در برابر ریشه‌کنی مرض پولیو یا فلج اطفال شیوع‌های انفرادی مرض ناشی از ویروس‌های زنده ضعیف‌شده پولیو مورداستفاده در برخی از واکسین‌ها است.

یان آبرامسون، رئیس SAGE، در جینو به خبرنگاران گفت: «به نظر ما دستیابی به هدف ریشه‌کنی فلج اطفال در چند سال آینده واقع‌گرایانه است.»

درحالی‌که صدها هزار مورد فلج اطفال در دهه 1980 رخ می‌داد، در سال جاری تابه‌حال فقط 51 نفر آلوده‌شده به شکل وحشی ویروس پولیو گزارش شده است.

هیچ موردی از ابتلا به ویروس وحشی پولیو از اوت 2014 تاکنون در آفریقا گزارش نشده است،‌ و گونه وحشی ویروس اکنون فقط در افغانستان و پاکستان وجود دارد.

آبرامسون دراین‌باره گفت: «مشکل کنونی این است که ما موارد بیشتری از مرضی ناشی از ویروس واکسین پولیو مشاهده می‌کنیم تا مرض ناشی از نوع وحشی ویروس.»

انتانات  ناشی از ویروس واکسین در موارد نادری از یک نوع واکسین فلج اطفال که حاوی مقادیر اندک ویروس زنده، اما ضعیف‌شده پولیو است، منشأ می‌گیرند. ویروس‌های زنده ضعیف‌شده موجود در واکسین زنده فمی (OPV) درون روده تکثر می‌شوند و می‌توانند از طریق آب آلوده به مواد مدفوعی به دیگران انتقال یابند و کودکان واکسین نشده را به خطر بیندازند.

آبرامسون گفت: «فلج ناشی از ویروس واکسین رویداد نادری است»، اما اشاره کرد «هنگامی میلیون‌ها و میلیون‌ها دوز واکسین فمی مورداستفاده قرار می‌گیرند، مواردی از این عارضه مشاهده خواهد شد.»

سازمان صحی دنیا قبلاً توصیه کرده بود، استفاده از واکسین زنده فمی (OPV) به‌تدریج کنار گذاشته شود و با واکسین پولیوی غیرفعال‌شده (IPV) جایگزین شود،‌ اما به خاطر کمبود ذخایر واکسین، این تغییر زمان می‌برد.

• 90 درصد مواردمرض ویروس واکسین قابل توقف است

آبرامسون درعین‌حال به این موضوع اشاره کرد که دو نوع OPV وجود دارد، یک نوع باعث محافظت در برابر هر سه نوع ویروس این مرض معلول کننده می‌شود و نوع دیگری که فقط در برابر نوع‌های یک و سه ویروس مرض محافظت ا یجاد می‌کند.

ازآنجایی‌که این واکسین به‌اصطلاح سه‌ظرفیتی حاوی ویروس پولیوی نوع 2 است که عامل اغلب شیوع‌های مرض مربوط به ویروس واکسین است، هیئت SAGE اکنون خواستار آن شده است که کشورهایی که از واکسین‌های سه‌ظرفیتی استفاده می‌کنند، آن‌ها را تا ماه مه سال آینده با واکسین‌های دوظرفیتی جایگزین کنند.

آبرامسون گفت: «استفاده از واکسین دوظرفیتی باعث توقف اغلب موارد فلج ناشی از ویروس واکسین خواهد شد»، البته او پذیرفت: «این کار همه موارد فردی این نوع مرض را متوقف نخواهد کرد، اما حدود 90 درصد از شیوع‌هایی که در یک منطقه مشابه موارد متعددی بروز می‌کنند، متوقف خواهند شد.»

حمید جعفری، رئیس واحد ریشه‌کنی فلج اطفال سازمان صحی دنیا،‌ توصیه‌های SAGE را «بسیار، بسیار مهم» توصیف کرد.

 او به این موضوع اشاره کرد که توقف استفاده از واکسین فمی سه‌ظرفیتی به‌خصوص در مناطق جنگ‌زده که میزان کلی پوشش واکسیناسیون عموماً پایین است، اهمیت پیدا می‌کند.

او گفت: «این توصیه به‌خصوص در مناطقی که میزان پوشش واکسیناسیون پایین مهم است. پوشش پایین واکسیناسیون،‌ به‌عنوان مشکلی ریشه‌ای، این امکان را ایجاد می‌کند که ویروس واکسین به کودکان واکسین نشده منتقل شود و آن‌ها را دچار مرض کند.